เนื่องจากผมเห็นคนตั้งกระทู้เรื่องเป็นหวัดมาก่อนนะครับ จึงอยากจะมาแนะนำเกร็ดความรู้นิดนึงครับ หวังว่าจะเป็นประโยชน์กับทุกท่าน

Scenario1
เป็นหวัด ซื้อยาแก้อักเสบมากิน เช่น augmentin

1. ยาแก้อักเสบที่เรียกกัน ที่จริงแล้วคือยาปฎิชีวนะ(Antibiotic ขอย่อว่าATB)
2. ATB ไม่มีผลในการแก้อักเสบ แต่มีผลต่อเชื้อbacteriaในการทำลายหรือทำให้เชื้อหยุดการเจริญเติบโต
3. ยาแก้อักเสบจริง เช่น aspirin, ibuprofen
4. โรคหวัดหรือcommon cold ส่วนมากเป็นviral infection ไม่ใช่ bacterial infection
5. ดังนั้นการใช้ยาATBในcommon cold จึงไม่สมควรทำ
6. การใช้ยาATBพรำเพรื่อ ทำให้เกิดโอกาสเชื้อดื้อยามากขึ้น อีกหน่อยหากติดเชื้อที่รุนแรงขึ้น อาจจะไม่มีATBให้ใช้ เป็นcase reportเช่น เป็นIPD[Pneumococcal Invasive Disease] แล้วเสียชีวิตเนื่องจาก เคยได้รับATB อย่างไม่เหมาะสมมาเป็นเวลานาน และเชื้อดื้อยาหมดแล้ว
7. มีbacterial infection ที่มีอาการคล้าย commond cold บ้าง
8. เชื้อก่อโรคจากข้อ7คือ Group A Betahemolytic Strep[GAS] เป็นส่วนมาก
9. การติดGAS ทำให้อาการหลักคือ เจ็บคอ
10. Common cold ก็อาจมีเจ็บคอได้เหมือนกัน
11. อย่างนี้จะแยกอย่างไรระหว่าง bacterial infection - treat with ATB กับ viral infection - spontaneous recovery
12. ใช้ Centor Criteria คือ
1. History of fever
2. tonsillar exudate ต่อมtonsilอักเสบและมีสารคัดหลั่งออกมา
3. absence of cough
4. lymphadenopathy เช่น lymph node โต

13. การใช้ยาATBนั้น จำเป็นต้องระวังside effect ด้วย มีตั้งแต่เบาๆ จนถึงแบบรุนแรง เช่น Steven Johnson's syndrome

สรุป ไม่ควรใช้ATB พรำเพรื่อ โดยเฉพาะการไปซื้อจากร้านขายยาเอง โดยไม่ผ่านการวินัจฉัยจากหมอ
การใช้ATB พรำเพรื่อนั้น นอกจากจะต้องระวัง side effect จากยาแล้ว ยังอาจก็ให้เกิดเชื้อดื้อยา ซึ่งเป็นปัญหาระดับชาติได้

สรุป2 ATB ไม่ใช่ยาแก้อักเสบ และไม่ควรเรียกว่ายาแก้อักเสบ อันจะทำให้เกิดความเข้าใจผิดอย่างมากในภายภาคหน้าได้

เอวัง